Recomendaciones para evitar los síntomas de intolerancia a la lactosa

Para evitar los sintomas de intoleracia a la lactosa, es preferible no consumir leche y derivados, y reemplazarlos por alternativas ricas en calcio.

Si desea consumir lácteos:

• Beba leche o productos lácteos sin lactosa.
• Beba la leche en cantidades pequeñas a la vez. La mayoría de las personas con este problema pueden beber hasta media taza (120 ml) sin presentar problemas.
• Lea cuidadosamente las etiquetas de los alimentos y revisa si contienen lactosa.
• Adicione enzimas de lactasa a la leche normal o tome lactasa en cápsulas, tabletas o gotas.
• No consuma leche o lácteos y reemplácelos por alternativas ricas en calcio. 
• Si consume productos lácteos, prefiera aquellos más fáciles de digerir como:
  • Mantequilla de leche (tienen menos lactosa que la leche). Sin embargo la mantequilla es rica en grasa saturada y normalmente contiene cantidades importantes de sodio. 
  • Productos lácteos fermentados, como el yogur (preferiblemente natural. 
  • Leche de cabra. 
  • Quesos curados o duros (prefiera aquellos con menores niveles de sodio.
  • Leche y productos lácteos libres de lactosa. 
  • Leche de vaca tratada con lactasa para niños mayores y adultos. 
  • Fórmulas de soya (soja) para bebés menores de 2 años.
  • Leche de soya o de arroz para niños pequeño

http://www.lactosa.org/semaforo.html

http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/Salud_con_Leche.pdf

http://www.alimentacion-sana.com.ar/portal%20nuevo/actualizaciones/lechevegetal.htm

http://www.dietitians.ca/Nutrition-Resources-A-Z/Fact-Sheet-Pages(HTML)/Lactose/Reducing-Lactose-in-Your-Diet.aspx

Ver también:

Cuáles son los síntomas de intolerancia a la lactosa 

Yo no consumo lácteos, ¿Cómo puedo sustituirlos? (En Preguntas frecuentes)

Recomendaciones para evitar los síntomas a la alergia a la leche

• Elimine la leche, derivados (Ej. yogur, queso, mantequilla, crema de leche, etc.) y productos que pueden contener proteínas lácteas.
• Excluya también la leche de cabra y oveja, ya que poseen proteínas similares que pueden causar alergia.
• Lea cuidadosamente las etiquetas para verificar que no contienen proteínas lácteas. Dentro de una misma categoría, unos pueden llevar proteínas de leche de vaca y otros no.
• Si se mantiene la lactancia materna, la madre seguirá una dieta sin proteínas lácteas.
• Si se establece lactancia artificial se usarán fórmulas especiales prescritas por un especialista.

http://www.seicap.es/normas_dieteticas_leche.asp

http://www.aepnaa.org/Alimentos/alergia_proteinas_leche_vaca.html

Ver también en preguntas frecuentes: ¿Qué diferencia existe entre intolerancia a la lactosa y alergia?

Productos que pueden contener proteínas lácteas 

Las proteínas de la leche pueden aparecer bajo diversas denominaciones:

• caseinato de sodio
• caseinato de calcio
• caseinato potásico
• caseinato magnésico
• hidrolizado proteico
• caseína
• suero láctico
• H4511 (caseinato cálcico)
• H4512 (caseinato sódico)
• Lactalbúmina
• lactoglobulina

Los alimentos que normalmente contiene proteínas lácteas son:

• Todos los derivados lácteos (yogures, quesos, mantequillas, cuajadas, natillas, helados, margarina que no sea vegetal 100%, leche fermentada, suero de leche).
• Pastelería y bollería.
• Pan de molde, baguettes.
• Caramelos, chocolate con leche y sin leche, cacao en polvo, turrones, cremas de cacao, etc.
• Algunos potitos, papillas, cereales.
• Batidos, zumos, horchatas.
• Cubitos de caldo, sopas de sobre, fabadas, cocidos y otras conservas, caldos deshidratados.
• Algunos embutidos, jamón de york, salchichas.

http://www.aesan.msc.es/AESAN/web/comer_seguro_saludable/subseccion/alergias.shtml

http://www.seicap.es/normas_dieteticas_leche.asp

Recomendaciones para seleccionar leche y productos lácteos

• Prefiera más frecuentemente los quesos con menos grasa. Lea las etiquetas y seleccione aquellos con menor contenido graso y sodio.
• Prefiera los lácteos sin o con bajo contenido en azúcar. Los azúcares aportan calorías vacías, es decir, sin valor nutritivo.
• Si consume mantequilla, prefiera las marcas con menor contenido en sodio.

http://www.choosemyplate.gov/foodgroups/downloads/TenTips/DGTipsheet5GotYourDairyToday-sp.pdf

Recomendaciones de consumo de lácteos

La Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard recomienda limitar la leche y los productos lácteos a 1-2 porciones diarias, ya que el consumo elevado se asocia con un mayor riesgo de cáncer de próstata y posiblemente cáncer de ovario. Además, según los expertos existe poca evidencia de que consumir productos lácteos prevenga la osteoporosis o fracturas.

En la tabla se indica el tamaño de las porciones de lácteos.

La Academia Americana de Pediatría recomienda que los niños menores de 1 año de edad no consuman leche.

Los expertos recomiendan el consumo de 2 vasos de leche diarios para los niños, y en los meses de invierno se recomienda que los niños de piel oscura consuman 3-4 tazas leche diarias. La cantidad recomendada les proporciona a los niños suficiente calcio y vitamina D, sin disminuir sus depósitos de hierro. 

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/calcium-full-story/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002448.htm

http://www.intelihealth.com/IH/ihtPrint/wsihw000/24479/36146/1466727.html?d=dmtContent&;hide=t&k=basePrint

Recomendaciones para sustituir los lácteos

Si su dieta excluye la leche y los productos lácteos, entonces debe buscar alternativas que sean buenas fuentes de calcio. Entre estas alternativas se encuentran:

• Alimentos enriquecidos con calcio (Ej. leche de soja, jugos)
• Verduras de hoja verde (Ej. espinacas, brócoli y berro)
• Legumbres secas (destacando el poroto)
• Almendras y derivados (leche de almendra)
• Semillas de sésamo
• Frutos secos  (damascos, dátiles e higos contienen pequeñas cantidades de calcio)
• Soya y derivados (leche de soya, tofu)
• Para los no veganos, pescados pequeños como sardinas y anchoas consumidos con sus espinas.

http://www.bbc.co.uk/health/treatments/healthy_living/nutrition/healthy_dairy.shtml

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/calcium-full-story/index.html

Recomendaciones de almacenamiento de la leche y derivados

La leche es un sustrato ideal para el crecimiento de microorganismos y por lo tanto es altamente perecedera. La duración de los productos lácteos depende del tratamiento que hayan recibido (pasteurización, esterilización, fermentación, maduración).  Nunca debe mantenerse la leche abierta a temperatura ambiente.  Ni es recomendable congelar la leche, ya que la leche descongelada se separa fácilmente y es susceptible al desarrollo de sabores desagradables Los productos lácteos congelados se deben descongelar en el refrigerador. 

Tabla 1: Tiempo y condiciones óptimas de almacenamiento para la leche y derivados 

Fuente: http://www.foodsafety.wisc.edu/assets/preservation/espanol/guardar_alimentos.pdf